تعیین هویت ژنوتیبی و پروفایل مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه اشریشیاکلی از موارد بیماری های خارج گوارشی انسان در شهرستان سبزوار

این تحقیق به منظور تعیین هویت فیلوژنتیکی و شناسائی سویه های یوروپاتوژنیک اشریشیاکلی در عفونت های ادراری بیمارستانی در شهر سبزوار انجام پذیرفت. جهت انجام این تحقیق بر روی 93 نمونه مربوط بیماران مبتلا به عفونت ادراری که جهت انجام درمان به بیمارستان و کلینیک های شهرستان سبزوار در سال 90-89 مراجعه نموده بودند و درکشت ادراری آنها اشریشیاکلی مثبت شده بود انجام گردید. از هر بیمار یک جدایه اشریشیاکلی جداسازی و مورد تایید هویت قرار گرفت. پس از جداسازی dna از تمامی جدایه ها دو روش pcr مولتی پلکس جهت تشخیص عوامل حدت و یک روش pcr مولتی پلکس جهت تعیین هویت فیلوژنتیکی به کار گرفته شد. بر اساس نتایج pcr جهت شناسائی گروه فیلوژنی سویه های اشریشیاکلی مورد بررسی مشخص گردید که93 جدایه در چهار گروه a، d، b و b1 توزیع شده اند که بیشترین فراوانی مربوط به گروه های فیلوژنی d و a هرکدام (26/32 درصد)، b2 (96/27 درصد) و b1(68/9 درصد) بوده است. از 93 جدایه مورد مطالعه، 56/36 درصد جدایه ها نسبت به یکی از ژن های sfa/focde، iucd وhly مثبت بودند که 4 جدایه (30/4 درصد) دارای ژن sfa/focde، 1 جدایه (75/1 درصد) دارای ژن hly و 29 جدایه (18/31 درصد) دارای ژن iucd بودند. جدایه های مثبت از نظر ژن sfa/focde، 2 جدایه در گروه فیلوژنتیکی a1 و یک جدایه در گروه b23 و یک جدایه هم در گروه d1 قرار می گیرد. از جدایه مثبت از نظر ژن hly، 1 جدایه در گروه فیلوژنتیکی d1 قرار می گیرد. از جدایه واجد ژن iucd، 4 جدایه در گروه فیلوژنتیکی d، 5 جدایه در گروه فیلوژنتیکی a0، 4 جدایه در گروه فیلوژنتیکی a1، 14 جدایه در گروه فیلوژنتیکی b23 و 2 جدایه در گروه فیلوژنتیکی b1 قرار می گیرد. بر اساس نتایج آنتی بیوگرام 24 الگوی مختلف مقاومت آنتی بیوتیکی تعیین گردید و همچنین بیشترین حساسیت آنتی بیوتیکی جدایه ها مربوط به ایمیپنم (1/87 درصد) و بیشترین مقاومت مربوط به سفازولین (55/93 درصد) بود. کلمات کلیدی: اشریشیاکلی، ژن های حدت، فیلوژنتیکی، مقاومت آنتی بیوتیکی، سبزوار